A tuberculose é uma doença socialmente determinada e um importante problema de saúde pública. Um dos grupos mais afetados pela doença é a população em situação de rua, que apresenta maior risco de adoecimento e os piores desfechos no tratamento, em comparação à população geral. Diante disso, compreender os aspectos relacionados à ocorrência da doença é essencial para subsidiar estratégias específicas para esse grupo vulnerável.

Analisar os fatores associados ao adoecimento por tuberculose na população em situação de rua.

Estudo do tipo caso-controle, realizado no município de São Paulo. Foram incluídas pessoas em situação de rua em acompanhamento e tratamento para tuberculose (casos) e sem diagnóstico prévio (controles), com pareamento de um para dois. A coleta ocorreu por meio de entrevistas presenciais, com aplicação do questionário estruturado, em serviços de assistência social e em serviços de saúde de referência ao cuidado dessa população. A análise dos dados foi realizada por estatística descritiva e inferencial.

Foram incluídos 114 participantes, sendo 76 controles e 38 casos. Observou-se, em ambos os grupos, a predominância do sexo masculino, indivíduos na faixa etária de 40 a 59 anos, autodeclarados pardos, solteiros, com ensino fundamental incompleto, que recebiam benefício social e com mais de 5 anos em situação de rua. Em relação a condições de saúde, enquanto 52,6% dos controles consideravam bom seu estado de saúde, 60,5% dos casos consideram regular a ruim. O uso de tabaco e álcool esteve presente em mais da metade de ambos grupos. Quando comparado aos controles, o grupo de casos apresentou maior frequência de uso de crack, maconha e cocaína, assim como a privação de liberdade prévia, além de uma menor média de renda mensal e menor presença de apoio familiar. Foi associado ao adoecimento por tuberculose o tempo em situação de rua (p = 0,0064), o uso de droga (p = 0,0387) e o antecedente de privação de liberdade (p = 0,0470). Conclusão: Fatores relacionados à vulnerabilidade social e ao contexto de vida, como o tempo em situação de rua, uso de drogas e histórico prisional, são condições relacionadas ao desenvolvimento de tuberculose, o que evidencia aspectos passíveis de intervenção no cuidado a essa população. Portanto, enfatiza-se a relevância de aprimorar e fortalecer as políticas públicas voltadas à redução desses riscos.

Declaramos não possuir conflito de interesse.

Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG (parecer número 6.946.989).

Sim. Esse projeto foi financiado pela bolsa de Iniciação Científica FAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo) com número de processo 2025/12090-1.