Candidemia é uma infecção da corrente sanguínea associada à assistência à saúde, com elevada morbimortalidade. Embora a maioria dos casos seja causada por espécies mais frequentes de Candida, mudanças na distribuição etiológica têm sido observadas, com emergência de espécies raras. Este estudo descreve dois casos de fungemia causados por C. viswanathii em pacientes submetidas cronicamente à hemodiálise na mesma clínica satélite.

Pacientes do sexo feminino, idosas, com múltiplas comorbidades, em hemodiálise crônica por cateter de Permcath®, foram atendidas entre dezembro de 2025 e janeiro de 2026; apresentaram febre durante/após as sessões de hemodiálise, e uma evoluiu com choque. As hemoculturas evidenciaram leveduras, identificadas como C. viswanathii por MALDI-TOF (Vitek®MS). A caracterização molecular feita pelo sequenciamento parcial da região ITS confirmaram a identificação, e a similaridade genética entre as cepas dessas pacientes com casos descritos na Itália, Índia, e ainda com uma cepa descrita previamente em São Paulo. O tratamento foi realizado com anidulafungina, remoção do cateter de hemodiálise e, posterior descalonamento para fluconazol. Houve negativação das hemoculturas em ambos os casos, sem evidência de infecção profunda, com alta hospitalar das pacientes.

Como ambas as pacientes estavam fazendo hemodiálise na mesma clínica satélite, provavelmente há uma fonte comum nesta unidade. Não tivemos acesso ao local para conduzir investigação epidemiológica, incluindo análise de ambiente e água, além das práticas de prevenção de infecção. Os casos foram notificados tanto às autoridades competentes quanto à unidade. Candida viswanathii representa um potencial patógeno emergente no Brasil. O reconhecimento dessas espécies raras é essencial para o manejo adequado das infecções, bem como para a investigação e o controle de surtos.

Nenhum autor tem conflitos de interesses.

Projeto aprovado pelo CEP HUCFF

Sem financiamento específico.